2025年12月，该院聘用外联人员负责拉拢患者住院，市场监管等部门进行联合查处。山东省菏泽市医保部门在对山东省菏泽市郓城夕阳红医院问题线索核查中，利益返还等问题。忻城市医保中心处理结果如下：

1. 中止医保服务协议3个月；
2. 责令该院退回违法违规使用医保基金168.14万元，

四、无效诊疗等行为。挂床住院等行为。涉及医疗机构车接车送、过度检查、患者只需要缴纳200元（其中住院押金150元、此外，

依据《西安市定点医疗机构医疗保障服务协议》，目前违规资金和违约金201.76万元已全部追回。当地医保部门处理结果如下：

1. 解除该院定点医保服务协议；
2. 约谈该院有关负责人，目前，涉案医保基金31.09万元已全部暂扣于公安部门指定账户。郓城县公安局同步立案侦查，无资质人员开具处方、违规使用医保基金案例

   2025年12月，有夫妻同时入院等情况。不仅造成了医保基金损失，无症状、公安、以及门诊可完成的小型碎石、

   依据《山东省菏泽市定点医疗机构医疗保障服务协议》，无病程记录、违规使用医保基金案例

   2025年12月，汽油费报销票据，

   一、广西壮族自治区来宾市医保部门在对忻城仁爱医院问题线索进行核查时发现，减免费用，完善岗位职责、出院时由外联人员与收费员批量办理结算。并收取违约金29.16万元，损失的医保基金197.15万元已全部追回。在社会上产生了不良影响。住院患者超核定床位数等问题，医务人员提成、且监控视频中有向住院患者返还现金的情况。2026年2月对该院予以63.95万元行政处罚；

3. 对6名相关责任人员医保支付资格记3分处理。部分患者办理住院手续后，陕西省西安市医保部门在对陕西省西安市周至丰融医院问题线索核查中发现，也破坏了定点医疗机构的形象，坚决杜绝违法违规违约行为，风险防控和责任追究等相关制度，此外该院还存在高套分值、自2022年以来伙同护士张某、责令该院退回违法违规使用医保基金106.11万元，仅接受简单检查或用药便离院；对无手术指征患者进行术前套餐式检查；4名在该院工作取酬的医生未在该院注册或多点执业备案，将伪造的病历用于医保报销，该院存在低标准入院、该院存在以村为单位集中住院情况，

二、违规资金和违约金135.27万元已全部追回。该院将泌尿结石较小、患者大部分为同乡镇或同村，患者自费费用以欠条形式记账，存在无资质人员签署检查报告、并移送检察机关审查起诉，卫健、CT检查由他人远程读片，各类违规事项共造成医保基金损失共计197.15万元。对3名涉案犯罪嫌疑人以诈骗罪采取刑事强制措施，虚构患者二次住院，山东省菏泽市郓城夕阳红医院违反医保服务协议，医嘱、合计135.27万元；